Blog de terapia manual: palpação clínica, movimento e massagem desportiva
Perspectivas da Terapia Manual na Síndrome da Banda Iliotibial: Aderência Fascial, Restrição de Deslizamento e Disfunção do Coxim Adiposo Patelar
A perspectiva da terapia manual da RSM sobre a síndrome da banda iliotibial examina a parte lateral da coxa, o quadríceps, o quadril e o joelho no contexto da atividade do atleta. Comparações do deslizamento fascial e observações da região patelar são utilizadas como questões de avaliação prática, e não como explicações definitivas para todos os casos de dor lateral no joelho.
Estude as relações laterais da coxa
O tensor da fáscia lata, o vasto lateral e o trato iliotibial possuem relações anatômicas relevantes para o movimento. Compare tarefas adequadas para o quadril e o joelho, a carga de treinamento recente e a resposta à posição. Uma região dolorosa ou com aspecto de corda não confirma, por si só, uma aderência fascial nem identifica a origem da dor.
O estudo anatômico e biomecânico de Falvey questiona as suposições sobre o alongamento e o estiramento da banda iliotibial. Suas conclusões não devem ser usadas para afirmar que a pressão manual rompe aderências.
Mantenha as questões relativas à região anterior e lateral do joelho distintas.
A mobilidade da patela e os sintomas relacionados à almofada adiposa podem justificar uma avaliação em casos clínicos apropriados. A fibrose da almofada adiposa não é uma causa universal estabelecida da síndrome da banda iliotibial e não pode ser confirmada apenas pela palpação. Outras causas de dor lateral no joelho também devem ser consideradas.
A estrutura da Cadeia de Deslizamento Cinético da RSM incentiva o exame das relações e movimentos dos tecidos. Essa estrutura é útil quando orienta uma questão passível de revisão, em vez de substituir um diagnóstico clínico.
Selecione o contato e revise a tarefa.
Quando apropriado, compare o contato tolerável com uma região muscular relevante com suporte adequado. Evite pressão excessiva destinada a reposicionar a patela ou empurrar uma almofada de gordura sensível para o lugar. Repita a referência funcional original e registre a resposta ao longo do tempo.
O plano mais abrangente pode incluir gerenciamento adequado da carga e reabilitação. Uma mudança de curto prazo não garante alívio da dor, melhora do desempenho ou restauração permanente do deslizamento tecidual.
Aprenda as habilidades relacionadas ao RSM
A Massagem de Tecido Profundo conecta o contato profundo com a postura e o movimento. A Massagem Terapêutica desenvolve o raciocínio direcionado em conjunto com a Massagem de Tecido Profundo. Consulte os pré-requisitos para o treinamento prático ministrado em inglês em Chiang Mai.
Hironori Ikeda , Mestre em Medicina Esportiva — Academia Internacional RSM

