Dynamic Myofascial Release（DMR）是 RSM International Academy 核心路徑的第三階段，將臨床觸診、深層接觸及壓力控制，與關節動作及動態伸展結合。學員需要先完成Trigger Point Therapy（TPT）及Deep Tissue Massage（DTM），建立動態實作需要的共同基礎。

課程在不同關節位置與活動條件下，比較組織滑動、肌肉收縮和伸展反應，以及動作中的代償。學員需同時控制接受者的擺位、接觸面、施力方向、活動範圍及負荷，讓動作與徒手技術服務於明確的功能目標。

Hironori Ikeda, MSc Sports Medicine 直接指導並修正實作，要求學員把評估結果轉為技術選擇的理由。每項介入之後，沿用初始任務與相同標準比較症狀及功能反應，據此調整下一步。

對希望深化筋膜放鬆、運動按摩或動作整合的專業人士，DMR 提供循序發展的實作訓練。課程為 5 天、20 小時，所有授課、教材、實作指示與問答均以英語進行，請先確認前置課程及日期再安排旅程。

DMR 為期 5 天，週一至週五，共 20 小時。每日 10:00–12:00 及 13:00–15:00，學費 12,000 THB。週五 13:00–15:00 的 2 小時 Practical Application 實作應用，已包含於 20 小時及學費內。

參加前須完成 TPT 及 DTM。第一天請依 RSM 通知於 09:30 抵達 Spa Mantra，攜帶身分證明文件及應付餘款；課堂於 10:00 開始。付款方式請先查閱付款資訊並依正式指示準備。

同週可另外選修運動醫學按摩下午應用模組，15:10–16:10，5 天共 5 小時、6,000 THB。與 DMR 合報共 25 小時、18,000 THB，須確認報名安排。

常規班最多 14 人，全程以英語教學。實際開課週次、名額與報名要求請參閱課程日程；規劃停留時間時，請一併考慮必須依序完成的前兩門核心課程。

DMR 的實作將徒手接觸配合可控制的關節動作，研究組織在不同位置下的相對移動。學員結合單關節與多關節肌肉的功能解剖，觀察關節位置如何改變肌肉長度、張力及觸診感受。

評估比較動作阻力、ROM、舒適度與周圍區域的代償，再決定接觸面積、方向及深度。加入動作後，操作者需保持穩定接觸，同時調整接受者的支撐與活動範圍，讓負荷可逐步控制。

課程重視將手下感覺與可觀察的任務對照。觸診與動作可以提供介入線索，但不能只憑感覺便確認沾黏、疤痕或神經受壓等特定病理。

施作後重複同一動作，維持相同的起始位置與比較條件，檢視是否出現與目標相關的改變。這個流程讓動態肌筋膜技術與整體評估相連，而不是以固定時間或固定順序取代個別判斷。

動態穩定的學習關注人在支撐、重心轉移及四肢動作時，如何維持任務需要的協調。課程將軀幹、骨盆及四肢放入同一動力鏈中比較，將活動度與動作控制視為相關但需要分別觀察的項目。

學員練習將 TPT、DTM、動態軟組織技術及依條件選擇的非推力式關節鬆動，與具體功能目標連結。接觸、關節位置及動作範圍需要協調，並依接受者反應調整負荷。

漸進式練習可提供介入後檢視功能的情境。學員先選擇可重複的任務，再比較支撐、代償及舒適度；實際結果用於決定練習難度與下一步安排。

這種整合要求能清楚說明目標與選擇理由。課程不以某一種靜態排列代表所有人的理想動作，而是以個人能力、症狀及活動需求作為比較脈絡。

DMR 建立於前兩門核心課程的能力之上。學員依觸診、ROM、肌肉功能及任務目標，比較激痛點手技、深層組織接觸、動態伸展及主動軟組織鬆動（Active Soft Tissue Release, ASTR）等內容的用途。

選擇時需要考慮目標區域、接受者擺位、接觸面與方向，以及動作由誰引導、在何種範圍內進行。不同技術組合應服務於明確的工作假設，不能只因方法較多就全部依序使用。

講師在實作中修正壓力、角度、速度及動作協調，讓學員理解同一部位為何可能需要改變操作。接受者的回饋與功能反應，則協助調整負荷及介入範圍。

每次組合技術後回到初始任務比較，說明哪些反應支持繼續、哪些結果需要重新考慮。這種推理與操作的連結，是動態課程比單項手法記憶更深入的學習要求。

對體能教練及運動按摩專業人士，DMR 的學習重點是整合關節功能、訓練負荷與徒手技術。課程觀察運動員的專項需求、近期訓練及症狀，再選擇適合比較的功能任務。

重量訓練或其他運動之後的局部緊繃，需要與 ROM、肌肉功能及動作策略一併理解。學員研究不同關節位置下的接觸與組織反應，選擇可耐受的負荷，再比較舒適度與動作表現。

實務應用也需要考慮當天與接下來的訓練安排，並與其他專業人員的工作配合。課程讓學員能說明手法時機、範圍與調整理由，將按摩納入整體訓練及恢復情境。

所學應在本人資格與能力範圍內使用。參加 DMR 須先完成 TPT 與 DTM；對希望深化運動情境推理者，同週亦可依安排選修運動醫學按摩下午模組。

已有復健相關資格的專業人士，可在 DMR 深入研究徒手接觸、組織反應與動作負荷進階之間的關係。選擇技術前，需要把病史、目前症狀、活動限制與整體計畫目標共同判讀。

實作練習調整擺位、接觸、方向及動作範圍，觀察不同負荷下的舒適度與功能反應。若涉及術後或其他特定狀況，介入安排仍需符合個案限制、既有照護計畫與本人專業範圍。

再評估沿用原先的任務及比較條件，記錄症狀、ROM 與功能表現，作為後續調整的依據。手下感覺與短期變化需要謹慎解釋，不能直接等同於疤痕已被消除或組織已完成修復。

課程提供的是精進技術控制與推理的方法，幫助專業人士將所觀察的結果與介入選擇說明清楚，並與其他照護工作協調。

關節活動度（ROM）的評估，需要同時記錄活動範圍、動作阻力、舒適度與症狀位置。課程將這些資料與肌肉收縮、伸展、觸診及功能任務比較，理解肌肉、筋膜與關節之間的關係。

學員在可控制的動作中調整擺位與接觸，觀察改變關節位置或活動方向後的反應。負荷及範圍依個人情況選擇，不以所有人都相同的百分比或極限伸展作為標準。

實作包含依適用情況選擇的非推力式關節鬆動；神經動力學內容則依學員的專業能力與評估情況討論。不同方法各有目的，需要說明選擇與調整的理由。

介入後以同樣的起始姿勢、任務及測量方式重新比較，讓短期反應更容易被檢視。結果用於修正工作假設與下一步安排，而不是把一次 ROM 改變當成特定結構問題已被證實。

每個實作案例先從明確目標與可觀察的任務開始。學員需要比較病史、症狀、ROM、肌肉功能及觸診資料，說明哪些發現支持目前的工作假設，以及還有哪些項目需要確認。

技術選擇必須與這些資料相連。學員說明目標區域、接觸方向、動作範圍與負荷，再於實作中依接受者反應調整。講師直接修正定位與操作，也檢視學員能否清楚表達決策理由。

再評估使用初始任務與可比較的條件，同時注意症狀及功能的變化。觀察到改善、未改變或不適增加，都會影響下一步；需要區分確實記錄的結果，與仍待驗證的機制或原因。

對已完成 TPT 與 DTM 的學員，這個流程進一步整合動態接觸與功能任務，讓多項徒手技術形成可檢視的專業方法。

瑜伽、Pilates 及舞蹈工作者可在進修中深化活動度、負荷分布與動作控制的理解。課程比較不同任務下的支撐、關節動作及代償，讓練習目標與個人能力相符。

較大的 ROM 需要放在具體動作需求中理解。學員研究徒手接觸與可控制的活動範圍如何配合，再依舒適度、功能反應及專業目標調整；追求更大範圍本身不代表更好的動作品質。

Balance Ball Yoga™ 提供進一步探索呼吸、平衡與軀幹控制的情境。希望深化動作觀察者，也可查閱動態姿勢評估工作坊，比較不同課程的側重。

DMR 的徒手實作仍要求先完成 TPT 與 DTM，並在本人專業資格範圍內應用。申請時請說明目前教學背景與需求，確認適合的學習路徑。

已有實務經驗的專業人士，可利用 DMR 重新檢視日常操作中的定位、接觸與負荷習慣。課程把既有經驗與共同的評估、再評估標準連結，使學員能更清楚地說明為何選擇某項技術。

動作加入徒手接觸後，接受者擺位、操作者支撐、活動範圍與施力需要協調。直接回饋協助學員發現穩定度、方向及深度控制中的細節，再透過重複實作精進。

既往經驗不取代前置順序，報讀 DMR 須先完成 TPT 與 DTM。若已完成至少兩週、包括這兩門課程的 RSM 訓練，也可依目標考慮個別專業培訓，針對特定實務需求接受聚焦修正。

申請時請說明工作背景、資格、已修課程及希望精進的項目，讓安排與實際能力相符。課後仍需持續練習與專業回饋，才能把課堂成果轉為穩定的工作能力。